<em id="3zz31"></em>

    <address id="3zz31"></address>
    <form id="3zz31"><th id="3zz31"><progress id="3zz31"></progress></th></form>

        <address id="3zz31"></address>
         
        醫院概況
        醫療技術   
        蛋蛋的憂傷!
        來源:泌尿外科 | 作者:泌尿外科 | 發布時間: 2021-09-02 | 431 次瀏覽 | 分享到:

              13歲的小吳同學,于8月24日到因無明顯誘因下出現右側陰囊疼痛,腫大20小時到我院急診科就診。陰囊彩超提示:右側附睪扭轉并睪丸扭轉可能性大。B超室立刻電話報告危急值。時間就是“蛋蛋”的生命!每提前一分鐘,睪丸存活的幾率就大一分。“立即完善必要的術前檢查,盡快做好術前準備將病人送入手術室急診手術探查復位,同時做好家屬的安撫工作,小男孩才13歲!”泌尿外科副主任何慶華在接到消息后指示。主管醫師彭力主治醫師在護理姐妹們和手術室同事們共同努力下,患兒迅速接上臺。  

                            

        何慶華副主任正在做急診手術中


              當何主任迅速而又有條不紊的打開陰囊后,大家都被眼前的一幕驚呆了,患者右側睪丸扭轉900度,即扭轉了2圈半,右睪丸、附睪明顯腫大、發黑,鞘膜腔內有較多瘀血存留。 何主任立即松解復位后并予溫鹽水紗布覆蓋促進血液循環恢復,觀察30分鐘,睪丸附件缺血狀態仍未見好轉。最后切開睪丸白膜亦無鮮血流出,周圍一起努力的同事們都明白這意味著睪丸已經完全沒有了血運,已經徹底壞死了!

        圖為因扭轉缺血壞死的右側睪丸、附件

        復位后保養觀察20分鐘后無改變,切開觀察也無鮮血流出,只能被迫放棄


              何主任心情沉重的告知家屬患兒右側睪丸無法保全,就算不切除也無功能,甚至會影響健側的睪丸功能,只能行手術切除術。最后,切除后睪丸送病理科進行病例檢查,提示睪丸壞死。值得欣慰的是術后患兒陰囊無血腫,各方面恢復良好。

        何慶華副主任術后查房,緩解家屬焦慮


              睪丸是男性最重要的性器官。男性一般正常會有兩個睪丸,睪丸產生男性激素,才能保證是一個正常的男性。睪丸還要生產精子,有傳宗接代的功能。

        正常睪丸

                        

        扭轉的睪丸

              那什么是睪丸扭轉呢?在什么情況下會出現睪丸扭轉?出現睪丸扭轉時會有什么癥狀?睪丸扭轉是常見的泌尿外科急癥,它主要發生在青春期以及新生兒期。睪丸扭轉是指睪丸沿其中軸旋轉,造成睪丸缺血性病變,所有陰囊腫痛病例中,睪丸扭轉占比大約40%,睪丸扭轉主要與先天性的睪丸系膜過長、隱睪、睪丸下降不全、引帶發育不良、精索過長、睪丸與附睪連接不完全等因素有關。除此之外,以下這4種情況就可能誘發睪丸扭轉:1、睡夢中,突然翻身、旋轉等動作引起睪肌收縮不協調而扭轉;2、氣候變冷或溫度下降,環境溫度下降,提睪肌收縮不協調導致扭轉;3、陰囊外傷后,因受碰撞、踢打等直接作用力而扭轉;4、劇烈運動,最常見的是因跳繩、突然跑跳等劇烈活動誘發。


              當出現睪丸扭轉時,往往是突發性陰囊部劇烈疼痛,可向下腹部或股內側放射,伴惡心、嘔吐等癥狀。患者一旦發生睪丸扭轉,建議及時到醫院進行救治。如果睪丸扭轉在黃金4~6小時之內,可以選擇睪丸的復位,包括手法復位和手術復位。如果睪丸扭轉超過6小時,可能會出現睪丸的缺血、壞死,手術探查有可能會進行睪丸切除手術。睪丸扭轉及時復位之后,如果是患側睪丸切除,對之后的生育沒有太大影響。但如果睪丸扭轉發生之后不進行急診手術,患側睪丸發生萎縮,產生精子抗體,影響生育的幾率非常大。

        所以,當您或者是您的小孩出現,突發的陰囊疼痛,“蛋疼”的情況,請務必重視,爭分奪秒去醫院進行排查。


        (圖文來源/泌尿外科 何海燕)


        AV在线不卡中文网 - 视频 - 在线观看 - 影视资讯 - 品爱网